成都西南中醫(yī)醫(yī)院-糖尿病科專家建議每天輪換進(jìn)行餐前和餐后2小時(shí)的配對(duì)血糖監(jiān)測(cè),能夠改善患者的 HbA1c水平,且不影響生活質(zhì)量。具體原則如下:
1)采用生活方式干預(yù)控制糖尿病的患者,可根據(jù)需要有目的地通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)了解飲食控制和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響,從而調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。
2)使用口服降糖藥者可每周監(jiān)測(cè)2~4次空腹或餐后2小時(shí)血糖。
3)使用胰島素治療者可根據(jù)胰島素治療方案進(jìn)行相應(yīng)的血糖監(jiān)測(cè)。
使用基礎(chǔ)胰島素的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹血糖,根據(jù)空腹血糖調(diào)整睡前胰島素的劑量;
使用預(yù)混胰島素者應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹和晚餐前血糖,根據(jù)空腹血糖調(diào)整晚餐前胰島素劑量,根據(jù)晚餐前血糖調(diào)整早餐前胰島素劑量,空腹血糖達(dá)標(biāo)后,注意監(jiān)測(cè)餐后血糖以優(yōu)化治療方案。
4)特殊人群(圍手術(shù)期患者、低血糖高危人群、危重癥患者、老年患者、1型糖尿病患者)的監(jiān)測(cè),應(yīng)遵循以上血糖監(jiān)測(cè)的基本原則,實(shí)行個(gè)體化的監(jiān)測(cè)方案。